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Antecedentes
Las alturas y los pesos declarados por los propios interesados se emplean con frecuencia en las investigaciones de salud p煤blica con adultos, peque帽os y familias por el hecho de que estos datos son f谩ciles y econ贸micos de compilar [1]. No obstante, los pesos autoinformados y medidos por expertos pueden diferir por factores como la edad, el sexo y el estado de peso percibido [2-4]. Aparte de que los padres informen sobre su propio peso, asimismo se les puede solicitar que informen sobre el peso de sus hijos. El estado de peso de un ni帽o as铆 como la percepci贸n de los progenitores sobre el peso de su hijo afectan la exactitud de los informes [4, 5]. Una investigaci贸n reciente notific贸 que los progenitores de peque帽os con sobrepeso de entre dos y seis a帽os de edad sobrestimaron err贸neamente el peso de su hijo, mas los progenitores de ni帽os y adolescentes mayores con sobrepeso infravaloraron el peso de su hijo [4]. Se inform贸 de descubrimientos afines utilizando datos de 2 encuestas representativas a nivel nacional [6]. Otros han observado que las madres infravaloran el peso de sus hijos [7, 8].
Las inexactitudes en los pesos reportados de manera frecuente se atribuyen a la conveniencia social y/o a mediciones o bien retiros equivocados [1, nueve, 10]. Sin embargo, una investigaci贸n m铆nima ha examinado la precisi贸n de una herramienta com煤n utilizada para medir los pesos autoinformados, es decir, las b谩sculas de ba帽o de la casa. Los limitados datos disponibles sugieren que las b谩sculas dom茅sticas, as铆 como las b谩sculas de grado m茅dico usadas por los m茅dicos, pueden cambiar en cuanto a su precisi贸n y precisi贸n [11]. Una investigaci贸n de 37 balanzas de ba帽o de tipo dial en cl铆nicas brit谩nicas notific贸 de imprecisiones de m谩s del 1 por ciento en comparaci贸n con una balanza electr贸nica calibrada, lo que sugiere que las balanzas digitales pueden ser m谩s precisas [12]. Adem谩s de esto, una evaluaci贸n de doscientos treinta y tres b谩sculas (tipo no detallado) de cl铆nicas de atenci贸n primaria, diabetolog铆a y endocrinolog铆a de los U.S.A., y centros de acondicionamiento f铆sico y p茅rdida de peso encontr贸 que m谩s de una cuarta parte de las b谩sculas eran m谩s de 0,9 kg imprecisas cuando se probaron con un peso est谩ndar de 45,5 kg. Con 113,6 kg, aproximadamente una de cada cinco escalas era imprecisa en m谩s de 2,7 kg, o bien m谩s o menos 1 unidad de 铆ndice de masa anat贸mico (IMC) [10]. Varios factores, como el g茅nero de suelo, la colocaci贸n de los pies en la b谩scula y el tipo de ropa o zapatos que se emplean a lo largo del pesaje, pueden influir en la exactitud de las b谩sculas [13].
Actualmente se est谩 realizando una extensa implementaci贸n de programas comunitarios de prevenci贸n de la obesidad dirigidos a ni帽os y familias [14-16]. Algunos de estos programas, y la investigaci贸n empleada para desarrollarlos, se basan en el peso o IMC auto-reportado, que se calcula usando el peso y se reporta como un resultado primario o bien medida de la efectividad de la intervenci贸n [14, diecisiete, 18]. Una limitaci贸n esencial para establecer la (in)efectividad de la intervenci贸n es la imprecisi贸n de los informes de peso [1, diecinueve, 20]. Para avanzar en la labor de los profesionales de la salud p煤blica en la aplicaci贸n de una programaci贸n eficiente destinada a mejorar la epidemia de obesidad, es esencial acrecentar la precisi贸n de los autoinformes. Por tanto, el objetivo de este estudio fue valorar la exactitud de las balanzas de ba帽o en el hogar para entender mejor de qu茅 forma su uso en el proceso com煤n de autopesaje puede afectar la exactitud de los datos de peso autoinformados [21].
M茅todos
Participantes y procedimiento
Se publicaron avisos para reclutar participantes del estudio en el campus universitario. Entre los participantes figuraban profesores, personal, estudiantes y padres de peque帽os que asist铆an a un centro preescolar dirigido por la universidad. La Junta de Revisi贸n Institucional de la Universidad de Rutgers aprob贸 los procedimientos y todos y cada uno de los participantes dieron su permiso informado.
Los participantes llevaron la b谩scula de ba帽o de su casa en funcionamiento a un lugar central para su evaluaci贸n y completaron un cuestionario que describ铆a la edad de la b谩scula, el g茅nero de suelo del lugar donde se utiliza la b谩scula en la casa, la frecuencia de uso y el historial de calibraci贸n. Los estudiosos capacitados registraron la condici贸n de la balanza (esto es, nueva, de poco desgaste, muy desgastada o bien con patentiza exterior de da帽os), el tipo (o sea, de marcaci贸n o bien digital), las unidades y tambi茅n aumentos de medici贸n, la capacidad m谩xima y el peso que se mostraron al llegar al lugar de la prueba.
El procedimiento para valorar la precisi贸n de la escala se model贸 sobre investigaciones anteriores [10]. La precisi贸n de las balanzas en la medici贸n de la carga de los pesos se evalu贸 utilizando pesos de calibraci贸n de Clase F del Instituto Nacional de Est谩ndares y Tecnolog铆a (NIST) en las siguientes cargas de prueba: diez kg, veinticinco kg, cincuenta kg, 75 kg, 100 kg y 110 kg. Para determinar la precisi贸n en la medici贸n de la distribuci贸n de la pesa (esto es, distribuida en un cuerpo humano o bien concentrada en una pesa de calibraci贸n), se pesaron 2 personas adem谩s de las pesas de calibraci贸n (esto es, un estudioso y un segundo estudioso que manten铆a una pesa de calibraci贸n de diez kg cerca del cuerpo entre la cintura y las caderas). Para determinar la consistencia de las medidas de peso, todas y cada una de las evaluaciones de los pesos se midieron por duplicado (Ronda 1 y Ronda 2). A lo largo de la Ronda 1, cada balanza se utiliz贸 para evaluar 8 cargas: los 2 estudiosos y las 6 pesas de calibraci贸n. La Ronda 2 fue exactamente la misma que la Ronda 1 y se hizo justo despu茅s de la Ronda 1. Al final de cada Ronda dos, se us贸 una balanza de investigaci贸n calibrada para pesar por duplicado al primer estudioso y al segundo estudioso que manten铆a una pesa de calibraci贸n de diez kg cerca del cuerpo entre la cintura y las caderas. Las pesas de la balanza de investigaci贸n calibrada se utilizaban como "est谩ndar" para cotejar las 2 pesas de investigador registradas por la balanza de casa. Las pesas de calibraci贸n del NIST sirvieron como su comparaci贸n con las registradas por la b谩scula dom茅stica. Ya antes de la primera ronda y entre cada carga de prueba, conforme fuera preciso, todas y cada una de las balanzas se calibraban para registrar el cero cuando no se aplicaba ning煤n peso. Los datos se registraron en tiempo real utilizando una hoja de c谩lculo computarizada.
An谩lisis estad铆stico
Los datos fueron analizados utilizando la versi贸n 21.0 de SPSS (Chicago, IL). Se usaron pruebas de t de muestras emparejadas para revisar las diferencias en la consistencia de la escala entre la Ronda 1 y la 2. Se usaron pruebas t de un conjunto para estimar las diferencias entre el peso mostrado y el peso real de los pesos de calibraci贸n. Se emplearon pruebas t no emparejadas para estimar la precisi贸n entre los diferentes tipos de escalas, y se utiliz贸 la regresi贸n multinomial para examinar el porcentaje de escalas digitales en frente de las de dial con varios grados de imprecisi贸n de peso. Se usaron pesos absolutos para evitar la posibilidad de que los fallos de peso deficiente anularan los errores de peso excesivo. Las diferencias se consideraron significativas en pResultadosDe las sesenta y siete balanzas de ba帽o que se recibieron, seis balanzas fueron eliminadas debido a da帽os o a un funcionamiento inadecuado (o sea, no registraron un valor cuando se probaron con las pesas de calibraci贸n) o por el hecho de que no eran una balanza familiar. De la muestra final (n = sesenta y uno), 18 eran balanzas de marcaci贸n (treinta por cien ) y 43 (70 por ciento ) eran balanzas digitales de dieciseis fabricantes diferentes. Todas eran nuevas, como nuevas, o bien ten铆an un ligero desgaste. Los aumentos de precisi贸n de las b谩sculas de ba帽o fueron de 0,045 kg, 0,091 kg, 0,15 kg y 0,45 kg (veintiuno por cien , treinta y ocho por ciento , trece por ciento y veintiocho por ciento , respectivamente). Las capacidades m谩ximas de peso fluctuaron entre ciento veintitres kg y ciento ochenta y uno kg, siendo la capacidad m谩s habitual de 136 kg (35 por ciento ). Las balanzas de cuadrante eran significativamente m谩s viejas (p = 0,042; edad media 6,0 (seis,9 SD) a帽os) que las balanzas digitales (edad media 3,6 (2,3 SD) a帽os). Cuando se observaron las balanzas por vez primera, todas y cada una de las balanzas digitales mostraban 0, mientras que las balanzas de cuadrante mostraban un peso absoluto medio de 0,95 (1,9 SD) kg, con un rango de -0,45 a 7,9 kg.Todos los participantes informaron de que hab铆an utilizado su b谩scula de ba帽o
